Надпись на конверте с закрытым завещанием

Образец

Самара Двадцать второго марта две тысячи десятого года.

Я, нотариус нотариального округа г. Самара Иванова Нина Алексеевна, в помещении нотариальной конторы по адресу: г. Самара, ул. Гая, дом 4, приняла от Андреева Андрея Андреевича 14 мая 1931 года рождения, имеющего паспорт ХШ-АД № 123456, выданный 2 отделением милиции Куйбышева 10 августа 1976 г., проживающего в г. Самара, улица Воронежская, дом 159, квартира 33, в присутствии свидетелей Андреевой Веры Ивановны, проживающей в г. Самара, улица Ставропольская, дом 27, квартира 21, и Десятникова Ольга Геннадьевна, проживающего в г. Самара, улица Маяковского, дом 17, квартира 5, закрытое завещание в заклеенном конверте. На заклеенном конверте, в котором со слов А.А. Андреева находится его закрытое завещание, написанное и подписанное им собственноручно, в его и моем присутствии поставили подписи указанные свидетели. В присутствии А.А. Андреева, свидетелей В.И. Андреевой и О.Г. Десятниковой заклеенный конверт с подписями свидетелей запечатан мною в настоящий конверт.

Завещателю А.А. Андрееву мною разъяснено содержание статей 1126, 1124, 1149 Гражданского кодекса Российской Федерации.

подпись

(собственноручно написанные фамилия, имя, отчество)

Свидетелям мною разъяснено содержание ст. 1123 Гражданского кодекса Российской Федерации.

подпись

(собственноручно написанные фамилия, имя, отчество)

подпись

(собственноручно написанные фамилия, имя, отчество)

Личности А.А. Андреева, В.И. Андреевой, О.Г. Десятниковой установлены, дееспособность их проверена.

Зарегистрировано в реестре под № 5-4589

Взыскано по тарифу

Печать Нотариус Подпись