Предъявление векселя нотариусу

Самара Двадцать первое июня две тысячи десятого года.

Я, Сизова Нина Андреевна, нотариус нотариального округа г. Самара, удостоверяю, что по настоящему векселю получено для передачи векселедержателю:

сумма векселя — двести пятьдесят тысяч рублей,

проценты — восемь тысяч семьсот пятьдесят рублей,

издержки — сто пятьдесят рублей.

Итого: двести пятьдесят восемь тысяч девятьсот рублей.

Зарегистрировано в реестре за № 3268.

Взыскано по тарифу 1294 рубля 50 копеек

Печать Нотариус Подпись